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名稱：樂昌市建筑工程公司材料場石場

日期: 2018-11-30

建設(shè)（用人）單位名稱

樂昌市建筑工程公司材料場石場

地理位置

樂建石場位于廣東省樂昌市北東25°方向，平距約2.8km處，行政隸屬樂昌市北鄉(xiāng)鎮(zhèn)管轄，礦區(qū)中心點地理坐標為：東經(jīng)113°21′32″，北緯25°09′01″。

聯(lián)系人

冼建文

項目名稱

樂昌市建筑工程公司材料場石場

項目簡介

樂昌市建筑工程公司材料場石場現(xiàn)有員工16人，其中管理人員2人。樂建石場成立于1994年5月6日，注冊號（分）440281000000718，住所為樂昌市北鄉(xiāng)鎮(zhèn)矮石；法定代表人曾招娣；企業(yè)類型為集體所有制；營業(yè)期限1994年5月6日至長期；經(jīng)營范圍：露天建筑石料用灰?guī)r開采，登記日期：2016年6月22日。

樂昌市建筑工程公司材料場石場于1994年開始建礦，于2012年7月9日重新取得了由樂昌市國土資源局頒發(fā)的《采礦許可證》，證號：C4402002010117120079506，開采礦種為建筑石料用灰?guī)r，開采方式為露天開采，生產(chǎn)規(guī)模8萬立方米/年；開采深度：+195m～+90m，有效期限自：2012年7月9日至2021年12月9日。

樂建石場最近取得《安全生產(chǎn)許可證》為樂昌市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局頒發(fā)的《安全生產(chǎn)許可證》，編號：（粵）FM安許證字[2016] FNa002II1，單位名稱：樂昌市建筑工程公司材料場石場，有效期為2016年7月8日至2019年7月7日。

樂建石場下設(shè)職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)，配有2名專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員，并接受教育、培訓，負責礦山的職業(yè)衛(wèi)生工作，管理職能包括：建立健全本單位的職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護檔案，并妥善保存；定期或不定期組織勞動者進行職業(yè)衛(wèi)生健康教育、培訓；向勞動者提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護用品，積極改善工作條件；依法定期對職業(yè)病危害因素進行檢測、依法委托取得職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務機構(gòu)進行評價；依法履行向勞動者提供崗位職業(yè)病危害告知；建立職業(yè)衛(wèi)生防治應急救援預案，成立應急救援分隊，落實職責，職業(yè)衛(wèi)生管理工作切實有效。

 

現(xiàn)場調(diào)查人員

朱干

現(xiàn)場調(diào)查時間

2016.7.10

建設(shè)（用人）單位陪同人

曾招娣

檢測、采樣人員

曹光明、何新華

檢測、采樣時間

2016.7.18

建設(shè)（用人）單位陪同人

曾招娣

建設(shè)項目（用人單位）存在的主要職業(yè)病危害因素及檢測結(jié)果

 序號職業(yè)病危害因素接觸途徑主要影響急救/控制措施1一氧化碳呼吸道急性中毒：輕度中毒者出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、惡心、嘔吐、無力，血液碳氧血紅蛋白濃度可高于10％；中度中毒者除上述癥狀外，意識障礙表現(xiàn)為淺至中度昏迷，但經(jīng)搶救后恢復且無明顯并發(fā)癥，血液碳氧血紅蛋白濃度可高于30％；重度患者出現(xiàn)深度昏迷或去大腦強直狀態(tài)、休克、腦水腫、肺水腫、嚴重心肌損害、錐體系或錐體外系損害、呼吸衰竭等，血液碳氧血紅蛋白可高于50％。部分患者昏迷蘇醒后，約經(jīng) 2～60天的癥狀緩解期后，又可能出現(xiàn)遲發(fā)性腦病，以意識精神障礙、錐體系或錐體外系損害為主。慢性影響：能否造成慢性中毒及對心血管影響無定論。1.立即將患者轉(zhuǎn)移至通風良好處，取平臥位松解衣服，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢，注意保暖。2.迅速糾正缺氧。輕中度中毒患者可采用面罩或鼻導管高流量吸氧(5～10L/min)，嚴重中毒患者應盡快采用高壓氧治療，以提高氧分壓和血氧含量，糾正組織細胞缺氧，并可促進碳氧血紅蛋白解離，加速一氧化碳通透性，防治腦水腫，促使昏迷患者蘇醒，加快神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復。3.防治腦水腫。可用氫化可的松200～400mg或地塞米松10～30mg或20%甘露醇250ml靜滴，同時可輸入新鮮的光量子血，此有助于改善組織的缺氧?？蓱萌姿嵯佘?0mg，輔酶A200u，細胞色素C30mg，復合維生素B、維生素C等促進腦細胞功能恢復。4.對癥治療。有呼吸衰竭時可用呼吸興奮藥，高熱者采用物理降溫，頭部戴冰帽，體表放置冰袋，使體溫保持在32℃左右，如降溫過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)或降溫療效不佳時，可用冬眠藥物。頻繁抽搐者首選地西泮10～20mg靜注。2二氧化氮皮膚、呼吸道氮氧化物主要損害呼吸道。急性中毒引起肺水腫、成人呼吸窘迫綜合征，出現(xiàn)胸悶、呼吸窘迫、咳嗽、咯泡沫痰、紫紺等。可并發(fā)氣胸及縱隔氣腫。皮膚接觸：大量清水沖洗，然后用肥皂清洗皮膚眼睛接觸：大量清水沖洗，就醫(yī)吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即進行人工呼吸。就醫(yī)。3一氧化氮呼吸道一氧化氮不穩(wěn)定，在空氣中很快轉(zhuǎn)變?yōu)槎趸a(chǎn)生刺激作用。氮氧化物主要損害呼吸道。吸入初期僅有輕微的眼及呼吸道刺激癥狀，如咽部不適、干咳等。常經(jīng)數(shù)小時至十幾小時或更長時間潛伏期后發(fā)生遲發(fā)性肺水腫、成人呼吸窘迫綜合征，出現(xiàn)胸悶、呼吸窘迫、咳嗽、咯泡沫痰、紫紺等。可并發(fā)氣胸及縱隔氣腫。肺水腫消退后兩周左右可出現(xiàn)遲發(fā)性阻塞性細支氣管炎。一氧化氮濃度高可致高鐵血紅蛋白血癥。 慢性影響：主要表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征及慢性呼吸道炎癥。個別病例出現(xiàn)肺纖維化。可引起牙齒酸蝕癥。吸入：應迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即進行人工呼吸。就醫(yī)。 4二氧化硫皮膚、呼吸道1.吸入高濃度二氧化硫主要引起眼部及呼吸道的刺激癥狀，如流淚，鼻、咽、喉部燒灼感及疼痛，較重者可有劇烈咳嗽、心悸、氣短，嚴重者發(fā)生支氣管炎、肺炎、肺水腫，甚至呼吸中樞麻痹；2.長期接觸低濃度二氧化硫，可引起嗅覺、味覺減退甚至消失，頭痛、乏力、牙齒酸蝕，慢性鼻炎、咽炎、支氣管炎等；液態(tài)的二氧化硫污染皮膚或濺入眼內(nèi)，可造成皮膚的灼傷和角膜上皮細胞壞死。1.救護人員在進行搶救中毒人員之前，首先做好個人呼吸系統(tǒng)的防護，佩戴防毒面具，切勿不采取任何措施而盲目搶救，擴大事故的惡果。 2.切斷毒氣來源，降低毒物在空氣中的含量，并加強通風。3.急救時迅速將患者移離中毒現(xiàn)場至通風處，并松開衣領(lǐng)、胸部的組帶和腰帶，注意保暖、安靜、觀察病情的變化。 4.在搬運過程中切勿強拉硬拖和彎曲身體，以防造成內(nèi)傷、外傷而加重病情。 5.中毒者若停止呼吸，要立即進行人工呼吸，人工呼吸有口對口、胸外心臟擠壓。 6.保持患者呼吸道暢通，如有分泌物應立即吸取。 7. 若眼損傷，應用大量生理鹽水或溫水沖洗，滴入醋酸可的松溶液和抗生素，如有角膜損傷者，應及時送往醫(yī)院及早處理。 6石灰石粉塵呼吸系統(tǒng)長期接觸生產(chǎn)性粉塵的作業(yè)人員，當吸入的粉塵達到一定數(shù)量時即引發(fā)塵肺病。還可以引發(fā)鼻炎、咽炎、支氣管炎、皮疹、皮炎、眼結(jié)膜損害等。發(fā)現(xiàn)身體狀況異常時要及時去醫(yī)院檢查治療。必須佩戴個人防護用品，按時、按規(guī)定對身體狀況進行定期檢查，對除塵設(shè)施定期維護和檢修，確保除塵設(shè)施運轉(zhuǎn)正常。7噪聲聽覺系統(tǒng)早期表現(xiàn)為高頻聽力下降，隨著接觸噪聲時間的延長或強度的增大，語言頻段的聽力也受到影響，語言聽力出現(xiàn)障礙，繼而發(fā)展為噪聲聾。對噪聲作業(yè)的工人應使用防聲器，如耳塞、耳罩、防聲帽等；定期進行職業(yè)健康檢查，如發(fā)現(xiàn)聽力異常，則應到醫(yī)院檢查，并治療。8高溫身體體表接觸高溫環(huán)境中工作一段時間后，出現(xiàn)輕微的頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、口渴、渾身無力及行走不穩(wěn)。繼而還可發(fā)生體溫升高、面色潮紅、胸悶、皮膚干熱，或有面色蒼白、惡心、嘔吐、大汗、血壓下降、脈細等癥狀。嚴重可突然昏倒或大汗后抽風、煩躁不安、口渴、尿水、肌肉疼痛及四肢無力。應將病人迅速脫離高熱環(huán)境，移至通風好的蔭涼地方，解開衣扣，讓病人平臥，用冷水毛巾敷其頭部，扇扇，并給清涼飲料；對病情危重或經(jīng)適當處理無好轉(zhuǎn)者，應在繼續(xù)搶救的同時立即送往有條件的醫(yī)院。9工頻電場 主要為神經(jīng)衰弱綜合征，有頭昏、頭痛、乏力、記憶力減退、睡眠障礙、心悸、消瘦和脫發(fā)等，常伴有植物神經(jīng)功能紊亂。1. 滿足接觸電勢要求，隔離開關(guān)、斷路器等設(shè)備操作機構(gòu)周圍采用高電阻率的操作地坪。2. 變電站大門處設(shè)帽式均壓帶。3. 導線地溝鋪設(shè)。10手傳振動 局部長期持續(xù)使用振動工具可引起末梢循環(huán)、末神經(jīng)和骨關(guān)節(jié)肌肉運動系統(tǒng)的障礙，嚴重時可患局部振動病。1、神經(jīng)系統(tǒng)：以上肢末梢神經(jīng)的感覺和運動功能障礙為主。2、心血管系統(tǒng)：可引起周圍毛細血管形態(tài)及張力改變，上肢大血管緊張度升高，心率過緩，心電圖有改變。3、肌肉系統(tǒng)：握力下降，肌肉萎縮、疼痛等。      4、骨組織：引起骨和關(guān)節(jié)改變，出現(xiàn)骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松等。5、聽覺器官：低頻率段聽力下降，如與噪聲結(jié)合，則可加重對聽覺器官的損害。6、其他：可引起食欲不振、胃痛、性機能低下、婦女流產(chǎn)等。1.必須防止振動能量在振源和輻射能量的表面之間的傳遞；2.必須分散或減弱機器結(jié)構(gòu)中某處的能量。前者稱隔振，后者稱減振。 減少作業(yè)人員接觸時間。

 

評價結(jié)論與建議

為使樂建石場能長期、安全、穩(wěn)定的生產(chǎn)，更好的實施《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》，針對上述存在問題提出如下建議：

一、組織管理制度補充措施

（1）加強防護設(shè)施的維護保養(yǎng)，制定防護設(shè)施的相關(guān)維護保養(yǎng)規(guī)定。

（2）企業(yè)應完善用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理制度及操作規(guī)程，在操作規(guī)程中明確職業(yè)病防護設(shè)施的運行和個人防護用品的佩戴要求。

（3）組織職業(yè)衛(wèi)生管理負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理專（兼）職管理人員參加安監(jiān)部門舉辦的職業(yè)衛(wèi)生培訓，并取得相應合格證書。

（4）做好職業(yè)衛(wèi)生教育培訓工作，制定計劃、有組織地進行職業(yè)衛(wèi)生知識培訓，使全體工作人員了解和掌握職業(yè)病防治法律法規(guī)、職業(yè)衛(wèi)生要求、各崗位操作規(guī)程、工作場所存在的職業(yè)病危害因素類別、危害強度（濃度）、防護措施以及事故應急救援基本知識和操作技術(shù)等。

（5）按照《國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局第47號令》第三十四的要求完善相應職業(yè)衛(wèi)生檔案。

（6）在與勞動者訂立勞動合同時應將工作場所存在的職業(yè)病危害因素及其可能產(chǎn)生的后果如實告知勞動者。

（7）在采場內(nèi)設(shè)置職業(yè)病危害警示標識；在采場及破碎生產(chǎn)線醒目的位置設(shè)立相應公告欄，定期公布工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果。

二、工程技術(shù)改進

1.除塵

（1）采場潛孔鉆機應配備干式捕塵裝置，并做好管理、機修、保養(yǎng)，保持其正常使用。同時加大爆堆、鏟裝作業(yè)的灑水力度。

（2）應提高鉆孔降塵用水水壓及水量；加強破碎站一破、皮帶運輸機等設(shè)備機位置的噴淋灑水防塵設(shè)施的日常維護，確保灑水降塵設(shè)備正常運行。

（3）加強道路、破碎站二次揚塵點的日常管理，及時利用灑水車對道路進行灑水降塵，清理或沖洗顎式破碎機、反擊破碎機、振動篩等產(chǎn)塵設(shè)備或工作點的積塵。

（4）在破碎站裝載場所安設(shè)噴水霧的風機進行降塵。

（5）自卸汽車、挖掘機及裝載機等作業(yè)時關(guān)閉門窗。

（6）建議在各級破碎控制室安裝空調(diào)，作業(yè)時，應保持門窗緊閉。

2.防噪聲

（1）各級破碎控制室作業(yè)時，應保持門窗緊閉。

（2）挖掘機、自卸汽車、鏟車駕駛室作業(yè)應關(guān)緊門窗，配備雙層玻璃，確保駕駛室密閉良好，阻隔噪聲。

（3）對破碎、篩分及皮帶運輸設(shè)備等噪聲源應采用加減振墊措施。

（4）破碎控制室室內(nèi)墻體應加裝隔音良好的材料。

3.防高溫

⑴潛孔鉆作業(yè)崗位應設(shè)立指定的工間休息室，潛孔鉆作業(yè)人員應配備遮陽草帽。

⑵現(xiàn)場所用的挖掘機、裝載機等帶有駕駛室的設(shè)備，應保證駕駛室空調(diào)的防暑降溫性能。

⑶夏季高溫作業(yè)時，礦山應配備防暑降溫用品及藥品，并采取多班短時間作業(yè)方式，減少作業(yè)人員接觸高溫危害的時間。

4.防微小氣候

礦山破碎中控室及破碎線一次破碎處控制室應安裝帶除濕功能的空調(diào)。

三、個體防護補充

（1）礦山應配備防噪耳塞，依據(jù)礦山職業(yè)病危害檢測報告的結(jié)果：礦山各崗位噪聲超標最大值為5.7dB，則防噪耳塞的最小SNR值為9.5，考慮使用者佩戴防噪耳塞后實際接觸噪聲值在75~80 dB之間最為理想，因此最終配備防噪耳塞的SNR值應在18~26 dB之間。

（2）礦山高溫作業(yè)崗位應配備遮陽草帽。

（3）礦山防塵口罩、防噪耳塞應定期檢測，確保其防護有效性，失效個體防護用品應及時更換。

（4）應加強作業(yè)現(xiàn)場的安全管理，確保存在職業(yè)病危害場所的作業(yè)人員按要求佩戴個體防護用品。

四、應急救援

（1）應急救援預案中應增加針對高溫的專項處置預案，定期組織開展高溫的應急救援演練，并將演練記錄報當?shù)匕踩a(chǎn)監(jiān)督管理部備案。同時，應對全礦職工進行高溫中暑急救常識教育培訓，以提高礦山應急指揮水平和救援能力。

（2）礦山應定期對急救藥品的有效期進行檢查，對過期藥品及時更換。

（3）礦山破碎站各級控制室應設(shè)置急救藥箱；急救藥箱應有清晰的標識，并由專人定期檢查和更新。

五、職業(yè)健康監(jiān)護

建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案管理制度、勞動者健康監(jiān)護檔案和用人單位職業(yè)健康監(jiān)護檔案。建立健全的職業(yè)健康監(jiān)護檔案，包括的內(nèi)容應該有：作業(yè)人員崗前、在崗期間、離崗、轉(zhuǎn)崗的體檢記錄和匯總資料；職業(yè)禁忌的處理情況；職業(yè)病人的診治情況；作業(yè)人員勞動制度及其調(diào)整情況；勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史等資料，同時加強對破碎工及裝載機駕駛員等作業(yè)人員的聽力進行定期檢測，做好日常的健康監(jiān)護，企業(yè)要嚴格按照《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》GBZ188-2007的規(guī)范要求執(zhí)行職業(yè)健康監(jiān)護工作，保障員工的生命安全。

制定職業(yè)健康監(jiān)護制度，制定職業(yè)禁忌癥、疑似職業(yè)病和職業(yè)病病人的管理制度，進一步完善勞動者職業(yè)健康檔案。按照國務院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，組織從事接觸職業(yè)病危害因素的全部勞動者進行上崗前、在崗期間、離崗時以及應急狀態(tài)下職業(yè)性健康檢查，并將檢查結(jié)果和職業(yè)病危害如實告知之勞動者，對檢查需要復查的定期進行復查，所有在崗職工都應進行體檢，并要執(zhí)行入職前，離崗前的檢查制度。職業(yè)健康檢查應當根據(jù)接觸的職業(yè)病危害因素類別，按《職業(yè)健康檢查項目及周期》的規(guī)定確定檢查項目和檢查周期。職業(yè)禁忌按《職業(yè)病診斷標準及處理原則》的規(guī)定執(zhí)行。

六、持續(xù)改進

（1）每年委托具有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務機構(gòu)進行工作場所職業(yè)危害因素檢測，如發(fā)現(xiàn)問題，應及時整改。

（2）定期對職業(yè)病防護設(shè)施進行檢查，確保防護設(shè)施的正常運行，如防護設(shè)施不能正常運行，應及時進行檢修。對生產(chǎn)設(shè)備進行定期維護，確保設(shè)備的正常運行，降低職業(yè)病危害因素的濃（強）度。

（3）進一步按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等有關(guān)法律、法規(guī)的要求，完善企業(yè)職業(yè)病防治管理工作，細化職業(yè)衛(wèi)生管理制度，對勞動者進行職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)知識培訓，確保各項職業(yè)衛(wèi)生管理制度得到落實。

（4）在生產(chǎn)工藝允許的條件下，改進生產(chǎn)工藝，減少或消除職業(yè)病危害因素的產(chǎn)生。

（5）礦山的生產(chǎn)工藝、產(chǎn)品、產(chǎn)量發(fā)生變化時，職業(yè)病危害因素會發(fā)生變化，需另作評價。

技術(shù)審查專家組評審意見

無

 

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